İnsan omurgası üzerine düşen yükü absorbe etmek, yük dağılımını sağlamak, tam hareket açıklığı oluşturmak ve fonksiyonelliği sağlamak için doğal eğriliklere sahiptir. Bu eğrilikler sayesinde omurgaya ve çevre kaslara düşen yük minimuma iner. Yandan bakıldığında bel bölgesinde öne doğru lordoz adı verilen doğal bir eğrilik bulunur. Bel omurgasındaki bu eğriliğin azalıp düz bir görünüm almasına bel düzleşmesi denir.

Bel düzleşmesi nasıl oluşur?

Bel bölgesindeki fleksör ve ekstensör kasların kuvvet ve uzunluk dengesi bel bölgesindeki doğal lordozun korunmasını sağlar. Bu kaslar arasında zaman içerisinde yanlış kullanıma bağlı olarak oluşan dengesizlik bel düzleşmesine sebep olabilir. Özellikle masa başı çalışan kişilerde ve uzun süreli araç kullanan kişilerde belin uzun süre yanlış pozisyonda olmasından dolayı bel düzleşmesi meydana gelir. Spor yapan kişilerde kas gruplarının eşit ve dengeli çalışılmamasından dolayı bel düzleşmesi gelişebilir. Ayrıca bel bölgesi travmaları, bel fıtığı, kas spazmları gibi rahatsızlıklar da bel mekaniğini ve kas dengesini bozarak bel düzleşmesi oluşturabilir.

Bel düzleşmesinin etkileri nelerdir?

Bel bölgesindeki normal eğrilik omurga üzerindeki yükü ve kas kullanım enerjisini minimuma indirir. Ağırlık merkezinin vücudun tam orta hattında kalmasını sağlar. Eğriliğin düzleşmesi omurgaya, çevre dokulara ve kaslara binen yükü arttırır. Bu da omurganın dejenerasyonuna, fıtıklara, kas spazmlarına ve ağrıya sebep olur. Ağırlık merkezinin değişmesiyle birbirine bağlantılı olan tüm vücut mekaniği bozulur.

Bel düzleşmesinde tanı ve değerlendirme nasıldır?

Fiziki muayenede bel postürünün değerlendirilmesiyle bel düzleşmesi anlaşılabilir. Kesin sonuç için röntgen ve MRI görüntüleme kullanılır. Düzleşmenin yanısıra çevre yapıların ve kasların muayenesi de yapılır. Kas kuvvet ve uzunluk dengesizlikleri, bel bölgesi fonksiyonelliği ve hareketliliği değerlendirilir. Ayrıca hastanın ağrısı, hareket kısıtlılığı ve günlük yaşam aktiviteleri de sorgulanır.

Bel düzleşmesi için yapılan fizik tedavi yöntemleri nelerdir?

• Manuel terapi: Beldeki normal eğriliği tekrar oluşturmak için özel manuel terapi teknikleri uygulanır. Ağrı ve spazma yönelik fizik tedavi uygulamaları yapılır.
• Klinik Pilates
• Kuru İğneleme
• Kupa Terapi
• Egzersiz: Bel kaslarındaki kuvvet ve uzunluk dengesini tekrar oluşturacak egzersizler uygulanır. Kısalmış kaslara germe ve gevşeme egzersizleri, kuvveti azalmış kaslara kuvvetlendirme egzersizleri uygulanır. Ayrıca doğru postürü tekrar oluşturmak için postür egzersizleri yapılır.
• Postür eğitimi: Kişinin günlük yaşamında ve aktivitelerinde postürünün nasıl olmasıyla ilgili eğitim verilir.
• Aktivite modifikasyonu (düzenlenmesi): Bel düzleşmesine sebep olabilecek aktiviteler değiştirilir. Belin doğru pozisyonda kullanımı ile ilgili eğitim verilir.